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年轻时候没把咳嗽当回事,如今……

彭莉莉 常州一院视窗 2022-12-21

咳咳咳

一入冬,咳嗽的市民明显增多

有些是因为受凉感冒引起

也有些市民一到冬季

就反复咳嗽、咳痰,还有点喘

一时半会儿好不了



市民朱大爷就因反复咳嗽,且持续加重,住进了常州一院呼吸科。“一到冬天就会咳嗽,已经好多年了。其实,年轻的时候就有,那时候没重视也不治疗……”



“气温骤降,大爷很可能是受凉引发了呼吸道症状,导致咳嗽咳痰加重。胸片显示他还患有肺气肿,所以最终确诊为慢性阻塞性肺疾病(简称:慢阻肺)。”呼吸科副主任、主任医师李翀说。


最新流行病学调查数据显示

我国慢阻肺患者达4300多万

慢阻肺已成为居民第三位主要死因

但因为重视程度不足

很多人不知道为什么

就被送进了医院急诊室

今天,有请李翀

带我们认识这个“沉默的杀手”



什么是慢阻肺?


慢阻肺是一种以慢性炎症、小气道结构性改变和肺实质破坏(肺气肿)为特征的呼吸系统疾病。在我国,40岁以上人群患病率达8.2%。


早期表现为咳嗽咳痰,肺功能进行性下降,初始感觉不明显,开始活动后表现为气急,严重的甚至穿衣、吃饭都力不从心。慢阻肺需要及时治疗,否则后期会并发气胸、肺源性心脏病甚至呼吸衰竭



慢阻肺有什么症状?


1、咳嗽

慢阻肺最早出现的症状。初期多数表现为间歇性咳嗽,早晨起床时较重,白天较轻,随病情发展,早晚或整日都会咳嗽。

2、咳痰

通常咳少量白色黏痰。一旦合并感染,痰量增多,有黄脓痰。

3、气短或呼吸困难

慢阻肺的典型症状。早期患者在活动时会感到呼吸短促,严重者在休息时会感到呼吸困难。部分还会表现为胸闷、喘息等症状。

4、全身性症状

病情较重的患者可能会出现体重下降、食欲减退、营养不良、精神抑郁等情况。

朱先生就表现为

剧烈咳嗽,晚上都睡不好觉

严重影响生活质量

真是让人“闹心”的疾病!

★慢阻肺怎么"缠"上市民?★

1、吸烟(包括二手烟):吸烟是慢阻肺最主要的危险因素。香烟中的焦油、尼古丁等有害物质刺激呼吸道分泌大量黏液,气管收缩变窄,进而导致气道阻力增加,气体呼出不顺,久而久之,慢阻肺就来了。



2、职业性粉尘和有害气体长期从事煤矿、化工行业及某些机械加工等接触粉尘和化学物质的人群,如果防护不佳,肺功能易受到影响。


3、空气污染:长期生活在空气污染的区域,有害物质容易刺激呼吸道,会诱发慢阻肺。


4、呼吸道感染:感染破坏人体气道正常的防御功能,是慢阻肺发病和加剧的重要因素。

在医护人员的悉心治疗下

朱先生逐渐康复出院

李翀提醒

中老年市民

尤其是既往有慢阻肺病史的人群

注意以下8点

01

注意保暖:寒冷天气尽量少外出,一旦外出,注意保暖,同时建议佩戴口罩,尽量少去人群集中的地方,避免交叉感染。


02

戒烟,远离粉尘和二手烟:避免吸入有害化学物质和气体,短期戒烟可改善慢阻肺患者的肺功能,长期戒烟可延缓患者肺功能的下降。


03

适度锻炼:建议市民开展适量的运动,如慢跑、散步、打太极等。既往有慢阻肺病史的市民,建议循序渐进地开展。


既往有慢阻肺病史的患者

可以这样开展呼吸功能锻炼


04

药物治疗:慢阻肺患者建议遵医嘱使用药物。


05

咳痰:市民尤其是慢阻肺患者,有痰应尽量咳出来,如痰液粘稠不易咳出,建议多饮水,稀释痰液,同时家属协助拍背,行有效咳嗽。


有效咳痰方法

06

家庭氧疗:慢阻肺患者家庭如有条件,可在疾病稳定期长期开展家庭氧疗,具体参数可以咨询呼吸科医生。


07

健康饮食

★饮食宜清淡,可适当增加营养的摄入,增强体质和机体抗病能力。

★呼吸道感染时,可适当多饮水,半流质饮食,促进痰液稀释咳出。

★痰多、气短喘息时,可适当吃些温性食物,如鸡汤、猪肝汤、瘦肉、豆制品等。


08

早诊断,早治疗:对早期慢阻肺患者非常重要,如出现连续两年、每年超过三个月的咳嗽症状,建议尽早至医院就诊。

(彭莉莉:呼吸内科护士)

 

文字| 彭莉莉

图片| 宣传科

视频| 宣传科、彭莉莉

专业审核| 李翀

 编辑| 冯凯

责任编辑| 刘华联

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